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单位体检一半人都有肺结节吗 10个人有9个人有肺结节是真的吗
现在肺部CT非常的清楚，很容易发现这种小结节，大部分人都没有问题的，这种情况不用特别处理，你也不用很担心，过半年到一年再复查一次，如果没有变化的话不用管他。那么单位体检一半人都有肺结节吗？10个人有9个人有肺结节是真的吗？下面，就快和我一起了解相关知识吧！
单位体检一半人都有肺结节吗？
这个每个人体质不一样，不好一概而论。
右肺上叶尖段磨玻璃样小结节影，一般来说，大多数磨玻璃结节是良性结节，这没有临床意义，也不需要治疗，如果实在担心，可以半年或一年后再复查CT一次。右肺上叶、中叶和左上肺舌的炎性病变可用抗生素治疗，不知道是什么症状。现在，如果没有任何症状，则可能是慢性炎症性病变，治疗一段时间后可以复查一次CT，如果消失了就是炎症，如果没有变化就是以前的慢性炎症灶，变成了纤维灶，不用管，以后不会有问题的。
10个人有9个人有肺结节是真的吗
这种说法是不准确的。有些肺结节比较小，没有症状，可以定期复查。若肺结节较大，需进一步完善支气管镜及CT引导下经皮肺穿刺，明确结节性质。
肺结节可能由先前的肺部感染引起，炎症吸收改善后，影像学改变留在肺部，也有可能长期暴露在灰尘中，灰尘吸附到肺部形成的肺结节。
体检肾结晶很多人都有吗
肾结晶并不是大多数人都有。肾结晶是肾结石的先兆，是一种与饮食密切相关无传染性的疾病。一般不需要药物治疗，可调整饮食结构和生活习惯，多喝水，勤排尿。促进结晶排出。
如果您的结石比较大，建议体外碎石后可以配合中医溶石、化石、排石治疗，整体调整机体免疫，改善肾脏内环境，促进结石排出。
右肺上叶多发磨玻璃结节，我故意没把他都切光，留了几颗!
随着检查发现肺结节的增多，多发磨玻璃结节变为很常见的一种情况，在我们近年手术的病人中，统计发现多发结节占到近10%。业内对于肺多发结节是否手术干预及采取何种手术方案比较一致的意见是：1.肺多发结节的手术要慎重；2.是否手术主要依主病灶而定；3.如果依主病灶情况需手术，应尽量一次性切除所有结节；4.同等情况下，如果单发病灶需肺叶切除，多发时可选妥协性选择亚肺叶切除及楔形切除。所以又依病灶是否分布在不同叶或不同侧肺有以下较为统一的意见：1.主次病灶在同一叶，优选肺叶切除；2.主次病灶在同侧不同叶，视结节大小、形态、密度等综合考虑，主病灶可以肺叶、肺段或楔形切除，次病灶尽量避免行肺叶切除，可以考虑肺段切除或楔形切除；3.病灶在不同侧，分期肺叶切除，或肺段切除或同期楔形切除，尽量避免双侧均肺叶切除。但最近我们完成的一例右肺上叶多发结节的病人，却没有按照上述的原则进行手术，他的多发结节都在右上叶，有10来处，但我们为其施行了“单孔胸腔镜下右肺上叶后段切除及淋巴结采样术”。这是为什么呢？难道为了下次再给他开一刀？来看看我们的分析与思考：
患者，某男，今年70岁，是我们医院的退休职工，退休前是某临床科室的主任。他在我们单位组织体检中于2018年发现右肺上叶磨玻璃结节，后来于2019年复查时仍持续存在。所以去年底找我给他看看片子，要不要手术，还是继续观察随访。下面是其2018年6月、2019年7月及12月检查的三次平扫CT的图像：
可见病灶大小没有显著变化，但似乎局部密度略有增加，最早几乎就是纯磨玻璃，现在部分区域有点状实性密度，也可以认为是混合磨玻璃，而且病灶达1.3厘米许。靶扫描之后针对此病灶我们来看：
可见靶扫描后明显还是有实性成分的，最大径也有约1.6厘米，应该要外科干预处理了的。另外，我还觉得，同事年纪已经70岁，而此病灶从影像上来看，基本可以确定是早期肺癌，较之前还略有进展，如果继续观察随访2-3年，明显进展后再手术，还不如现在就手术，因为年纪越大，对手术的耐受性应该越差。同事觉得我言之有理，决定还是手术切除为好。本来是想过年期间来手术的，后来由于新冠肺炎的疫情又耽搁了，近日疫情相对好转，所以便来住院。
真的住进来后，手术怎么做？切多少肺？细节如何把握？这是个问题！我们来看他的靶扫描图像，发现除了后段这处主病灶外，还有其他许多淡磨玻璃结节，数了数一共有10来处，下面是其靶扫描的图像，并将另外的次要病灶都标记出来了：
除了主病灶以我，其他都要么非常淡，要么非常小的纯磨玻璃结节。但可能倒是基本上都是不典型增生或原位腺癌等腺癌范畴里面的东西。那么手术最主要有两种方案可选：1.右肺上叶切除：可一次性解决目前所查出来的所有病灶，但肺功能有一定影响；2.只处理主病灶，切除右肺上叶后段，在其同段内的一并切除，位于前段与尖段的病灶暂不去管它。这样肺功能影响小，但仍遗留部分小病灶在里面，日后仍有再次手术的可能性。怎么选？年前同事问我的时候，我当时是倾向行右肺上叶切除，因为是多发结节，又刚好集中在同一叶，反正已经做手术了，一次就解决所有结节是理想的，也符合多发结节的处理原则。但心里又有点不舍，毕竟除了主病灶外，其他结节都太小了，切除整叶肺有些可惜。这次真住进来要手术了，这个问题又困扰了我好久，日夜想着，到底怎样更好？我也如实把利弊都与同事说明，请他自己定夺。但同事不是外科医生，也不是呼吸科医生，其实他也没办法抉择。他说“反正就听你的，你帮忙决定来就行”。这担子重呀！我也问了上级医院的老师、教授，主要意见也是看病人自己怎么选。这样，最终的选择还是落在我身上。我列了一张表格，将不同的利弊直观的列出来：
这样，感觉有些一目了然点。我反复思考许久，最后倾向于这次只做后段切除，解决主病灶！基于以下原因：1.其他病灶目前都还很小或密度非常淡，真要发展到需要外科干预时间可能会挺长久，就如表格下方预估的也许得10多年；2.对于年纪已经70岁的老人来说，维护更好的肺功能，术后生活质量更高，若行肺叶切除，虽然吃的消，但可能活动耐力受到限制；3.同事还合并存在冠心病，几年前还放过支架，3个月前复查冠脉CT其他血管也存在病变，不过平时无心绞痛症状。更小的手术创伤，围手术期风险也小一些。下面是其冠脉CT检查的结果：
我的想法是，如果患者年轻，比如50岁以内，同样如果右上叶多发结节，其中的主病灶需要手术，那么情况就不一样，我会建议行肺叶切除。因为目前的次病灶，如果在10年左右进展到需要外科干预的程度，那么到时候病人才60来岁，甚至20年才进展到需要外科干预的程度，也才70岁，也就是说二次手术基本不可避免（不考虑医学发展，攻克早期肺癌而不需要手术治疗）。那么还不如目前就一次解决所有结节，其他肺再发结节毕竟不是必然的，或许以后根本不需要因其他肺叶新发结节再开一刀呢！
我想这也是个体化治疗的要旨吧？虽然不太符合目前的原则与规范，但却是真正从病人具体情况分析，全心全意为病人考虑如何更有利！
把病人当亲人，不是一句空话，也不是一句口号，而是要用心用情去判断、去建议、去选择！
临床处理的决策过程是费心费神，而且纠结的。但同事的手术并不麻烦，前几天我们为其进行了右上叶后段切除并行淋巴结采样。因为术中病理不影响手术方式，我们就没有送快速切片，今天咨询病理科，术后病理结果：右上叶后段浸润性腺癌(贴壁生长型)，找到另一灶，为微浸润性腺癌(贴壁生长型)。
山东女士55岁肺磨玻璃结节8mm，坚持服药1年，结节基本正常
丁女士，55岁，山东人。去年8月27日去淄博市中心医院 健康 体检发现右肺下叶磨玻璃结节8mm，3个月后因胸闷气短再次做胸部CT，结节未有改变。当地医院给予抗炎后，胸闷气短症状未有改善。于是在去年11月11日来找我看诊。
症见： 纳可，口干不苦，干咳无痰，胸闷憋气气短、偶有背部疼痛，无心脏不适，偶胃不适，无两胁不适，大便1日1次，不成形，偏稀。血压正常，血糖稍高。舌诊，舌暗轻齿痕苔白腻，脉尺沉。方用枳实、薤白通阳散结、祛痰下气；半夏、厚朴化痰结、降逆气；茯苓健脾祛湿；炙甘草调和诸药等（防止抄方，仅列出极少部分用药）。
1月后，丁女士来院一诊： 主诉，近日咳嗽减少，无痰，胸闷改善，口干减轻，大便1日1次成形。看到这个效果，我又根据当时的病情调整了用药； 后来又经过3次调方，11月24日 在当地同一家三甲级医院 淄博市中心医院（当地最大的医院） 做CT检查，发现 原来右肺下叶的8mm磨玻璃结节消失，没有了。
据丁女士自述，放射科医生出报告的时候说这个结节没有了，她还找其他门诊专家合大夫详细的看了下，也是说没有了。
对于这个患者，我想说：
这个病人是1年前，也就是去年的年底因为肺部结节到我这边诊治的。在诊治以前在当地的最大的一家三甲级医院-淄博市中心医院做的CT检查，结果是肺部有一个8mm的磨玻璃结节。我根据中医四诊，在祛邪扶正的原则下给予中药调理，患者认真服用中药1年后，去当地的同一家三甲医院复查，肺里面那个8mm的磨玻璃结节消失了。可以说这个结果还是非常理想的。
这个结果不仅当地医院的放射科医生仔细看了没有发现，门诊的医生通过电脑系统调出那个片子来，看了以后，仔细找了一下也没有。这个结节确实是真正的消失了。
一般从医学的角度来说，认为磨玻璃结节达到8mm以后，恶性概率就会开始增加，那么这个病人虽然磨玻璃结节达到了8mm，通过认真的服用中药，最后这个磨玻璃结节彻底消失了。这也说明认真地服用中药对于改善治疗肺部结节性病变的病灶，控制结节性病变的发展，降低肺癌的发病率，改善患者的症状，提高患者的生活质量还是具有重要的作用。# 健康 科普排位赛##慢性病那些事##学问分享官#
磨玻璃肺结节是怎么回事严重吗
磨玻璃肺结节是肺部疾病来的，那么磨玻璃肺结节是怎么回事，严重吗？
肺部磨玻璃结节是胸部CT影像学术语，当在CT影像中看到肺组织密度轻度增高时，会表现为云雾状淡薄影。其质感和磨砂玻璃相似所以称之为肺部磨玻璃结节。若磨玻璃结节在肺部弥漫性存在，一般为炎症影响的结果。若呈现为磨玻璃样结节，则可能是恶性占位。建议在出现肺部磨玻璃影结节时进一步检查明确诊断，若磨玻璃结节的直径＜8mm，建议定期复查。
肺部结节磨玻璃结节肺结节的一种疾病，而肺结节是一种病因尚未明确的多系统器官的肉芽肿性疾病，常常侵犯人体的肺以及双侧肺门的淋巴结、皮肤等等的器官，胸部的受侵率可以高达90%，肺结节呈全世界的分布状态，欧洲美国发病率较高，而东方民族较少见，多见于二十到四十岁的发病患者，女多于男，近年来已经引起我国的广泛注意。
肺部磨玻璃结节如何治疗
1、需要定期的观察，对于微小结节就是直径＜5mm的结节，需要定期观察，早期观察，建议3-6个月定期的复查。定期复查以后，如果结节没有明显的变化，观察满三年以后，建议6-12个月定期的复查；
2、在观察的过程当中，发现结节有明显的增大，或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶，实性的成分明显增多，或者胸膜有皱缩等这些恶性特征，建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗，在比较大的中心医院，一般都是采用微创治疗，所以创伤比较小，手术以后恢复比较快，而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌，远期五年的生存率，总的生存率都比较高，大概超过了80%，尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生，这些五年生存率相对更高，大概超过95%，甚至100%。
双肺多发磨玻璃结节怎么治疗
双肺多发性磨玻璃结节是一种多发的肺部疾病，较多的起因诱发了该病的出现，损害了患者的肺部健康，给患者带来了困扰，且会引发咳嗽的症状出现，朋友们必须要警惕该病的发生，一旦发病需要积极的治疗，全面了解该病的治疗措施。
肺内玻璃结节，绝大多数患者是体检发现的，没有任何症状，这种肺内小结节，不同于体表的肿物，在没有累及到胸膜的时候，由于缺乏相应感受神经分布，这些结节一般不存在任何症状。极少数患者，可能会有咳嗽，咳痰的症状。一旦有了磨玻璃结节，要正视它，既不要太恐慌，也不能不当回事。
我们一起来了解一下双肺多发性磨玻璃结节的治疗措施有哪些呢?
近些年来双肺多发性磨玻璃结节越发普遍，使患者肺部受损严重，且会产生呼吸异常症状，带给患者较多困扰，我们要提高警惕，身体发病后需要积极的治疗，肺部发病后可以采用中医方剂进行治疗，比如麻石葶蒌饮，能起到清宣通化、止嗽定喘的效果，药物组成有麻黄、莱菔子、半夏、生石膏、杏仁、苏子、甜葶苈、瓜蒌、苏叶、浙贝母、焦鸡内金、六一散等，患者遵医嘱用药一剂，可以有效缓解患者的不适。
另外还有葶苈五子汤，此方可起到降气平喘、化痰除胀的功效，其药物组成有牛蒡子、莱菔子、炒杏仁、葶苈子、化橘红、炙苏子、川贝母、大枣等，将诸药加入清水后进行煎服，每天使用药物一剂，每天服用药物三次，疗效达到最佳，有利于患者的肺部恢复，治疗期间患者的饮食应当多加注意，多补充一些清淡的食物，但应当多注意多休息，保持良好的心态，积极的配合医生的治疗。
